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關于醫保基金對煎藥中心的中藥飲片使用管理監督的思考

刊登時間:2021-03-26 09:02
據不完全統計,目前全國累計建成投入運營的院外中藥配方煎藥中心(以下簡稱煎藥中心,又叫院外智慧共享中藥房)達到200多家。煎藥中心對區域內的醫院提供集中調劑煎藥配送到家,集約化和規模化的運作無疑帶來了巨大的社會效益和經濟效益,既滿足了患者的方便用藥需求,又節省了醫院投入建設中藥房和運營的各項成本,同時提高了中藥飲片的流通效率。






雖然煎藥服務核心通常都可以根據社區醫療綜合醫院建立聯系起做一套的內部進行的中草藥丹參飲應用治理標準制約,是難以妥協,醫保卡科室對煎藥服務核心的中草藥丹參飲應用治理制約都是存疑,最主要的表達在以內多少上:


使用的中藥飲片質量存在被降低的可能性。由于醫院藥師人手緊張,無法安排每天派駐現場監督和質量檢查,質檢把關的缺失使得煎藥中心存在使用比當初投標質量要求低的中藥飲片的可能。



使用的中藥飲片重量存在被克扣的可能性。尤其涉及一些貴重的藥品,單價高昂,人工調劑和稱重過程中完全依靠行業自律和人員的職業操守。


使用的中藥飲片質量存在檢驗把關不嚴的可能性。2020年版《中國藥典》對部分藥材品種增加了農殘留和重金屬相關檢測標準。由于有些煎藥中心運營主體有關聯的中藥飲片廠,在“既當裁判又當運動員”的狀況下,有些中藥飲片廠可能為了節省成本,對調撥到煎藥中心使用的產品檢驗把關不嚴。


使用的中藥飲片存在被串換的可能性。由于中藥飲片使用的特點是整包拆零使用,調劑過程中有正常的損耗,儲存期間受環境影響存在報廢,煎藥中心存在可能使用其他來源的中藥飲片替代,即使藥監部門現場飛行檢查也不一定發現問題。


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煎藥公司內,一致的的中醫中藥制劑選擇管控規定未能建立聯系。與此同一時間,國家的對社保資金的選擇監察管控通過了頒布法律。


第一部《社區醫療保健有效保險股權基金操作參與管控條列》由國務院文件于202半年二月19日發布消息,于202半年6月1日起頒布。 但其中第2十4條明晰社區醫療保健有效保險行政性崗位服務管理還應進一步加強與關于崗位服務管理的短信交流和獨享,特色化參與管控手段,線上推廣操作短信技術設備,頒布大數據挖掘統計實時時間動態數據智慧監控攝像頭。


現在社保相關部門如此參與社保基金、期貨、現貨、微盤付的中藥方中藥制劑的院外的使用治理?又如此有效利用企業網絡技術設備通過技術創新參與?


為繼續全力于煎藥中間的中藥材丹參飲利用處理深入分析的唐古資訊藥事深入分析的團隊,對于這些提供下類改進措施,供制造業深入分析企業家決定性:


1
切實加強跨部們之中的通力合作共通

規定中草藥成藥配方材的醫療保險流動資金安全選用不可以不僅靠醫療保險機構,醫療保險安全選用輔導包含衛健委、賣場輔導管控局和食食藥監局等很多機構,故此有重要食用全皮帶輪閉環把控好式管控,賭塞缺陷,衛健委做好對煎藥中央的準入條件窗洞資信和性能把控好的機制化管控,食食藥監機構要做好對煎藥中央的中草藥成藥配方材通用安全選用風險管控,鼓勱工業廠家對中草藥代煎安全選用的中草藥成藥配方材要制定特地倉儲管控,與工業廠家定期的產品庫隔離防曬,對移庫和處方藥專業調劑移庫的產品的來源情況食用追溯到,對中草藥成藥配方材原件和賬目全面推行透徹管控。


2
宣傳重新化智慧設配

煎藥重點在智能式化智能化儀器完成中葯中藥材的上新進庫和轉庫并且調濟用,一同智能式抓取調撥原則中的批號和毛重并且照片視頻等首要新信息數據文件,做好很多原則透明體化交互,從技巧控住上斬斷人工工資方法的“黑色說辭”。


3
加快全鏈高速聯網的智慧人生監管效果

利用區快鏈水平整合安全監管追述機系統,全鏈子的各參與進來方資料表格九連環解法,煎藥平臺客戶的otc醫療藥品采購計劃詳單帳表資料表格、入庫流程和專業調劑發出商品的詳單帳表資料表格、醫療保健公司與煎藥平臺的otc醫療藥品結算單詳單帳表資料表格來進行上鏈,采用人工成本智能化和大資料表格捕助監察工人介紹決策者判斷違反紀律,以事之后操作主向及時可以防止感染操作主塑造,改進科學性的監查體系建設。


近些年,國家發布了的“十四五六”未來規劃確立日益完善社保債券風險管控原則,力提升中國傳統醫學理論理論學藥企視野,日益完善中國傳統醫學理論理論學藥服務保障于指標裝修標準,增強中藥配方品質風險管控。大家相信煎藥咨詢中心點是承受中國傳統醫學理論理論學藥服務保障于指標裝修標準中不要或缺的服務保障于基本模式,體現社保債券風險管控新專業化防治指標裝修標準,有益于煎藥咨詢中心點合理管理規范的提升,更有益于可以淡化中國傳統醫學理論理論學藥企視野的提升。


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