浙江省委改革辦點贊仙居縣“中醫處方一件事”集成改革

日前，中共浙江省委全面深化改革委員會辦公室在官方公眾號“浙里改”的【競跑者】專欄發布了浙江 4 地的基層醫療衛生服務體系改革案例，由仙居縣衛健局牽頭、杭州唐古信息科技有限公司承建的仙居縣“中醫處方一件事”集成改革項目入選【競跑者】之列。

推進“中醫處方一件事”集成改革

健全基層中醫藥服務體系

完善中醫問診服務體系

推進群眾尋醫更省心

一是組建巡回坐診團隊。整合省、市、縣中醫名家資源，組建巡回醫療隊，定期在各鄉鎮（街道）設立的中醫館提供中醫藥服務，有效解決群眾看“名中醫”難題。截至目前，累計巡回坐診150余次，服務患者1.3萬人次。二是創建在線會診機制。在中醫專家未坐診期間，群眾可在鄉村醫生陪診下，借助脈診儀等設備進行“望、聞、問、切”，并開展信息精確采集、云端傳輸，為在線會診提供數據支撐。截至目前，已在線會診3500人次。三是提供自助望診服務。群眾在應用上自助面診、舌診、問診后，應用結合保健康復專業知識及臨床數據，智能分析并提出個性化健康建議。截至目前，已提供中醫智能體質辨識服務96萬人次。

完善中醫處方管理體系

推進群眾看病更放心

一是構建數據畫像。歸集分析處方疾病分類、處方走量趨勢、藥品用量趨勢等30余項診療數據，形成“患者畫像”。截至目前，已繪制畫像近7萬份。二是開展智能雙審。構建中藥處方集中雙重審核機制，通過處方流轉數據中心，實現處方AI智能機審。對異常處方進行預警處理，再由人工終審，保障用藥安全。截至目前，共審核處方9.9萬張。三是實施分級管理。建立“醫共體牽頭醫院幫扶、管理中心衛生院，中心衛生院幫扶、管理鄉鎮衛生院”管理模式，實現處方開具在線調用、分級審核，藥品耗材目錄、配送統一管理。

完善中醫藥劑保障體系

推進群眾用藥更貼心

一是藥材源頭保障。整合升級“共享中藥房”，統一招投標確定“共享中藥房”合作廠家，保障藥材來源穩定、品質統一、成本可控。截至目前，集中儲備中藥飲片800余種。二是藥劑流轉留痕。整合上傳調劑、復核、浸泡、煎煮、包裝、發貨、配送等中藥代煎全過程數據，群眾通過“浙里辦”APP或掃描醫共體牽頭單位二維碼，可實時查詢中藥處方審核、藥材生產加工、代煎及配送等相關信息。截至目前，所有9.8萬份代煎中藥實現全過程監管，開方后最快4小時內送達。三是藥師二次審核。建立動態抽查抽檢機制，由醫共體組織藥師隊伍，不定期對藥材及熬制情況進行抽檢。同時，專職配藥人員抓藥后拍照上傳至數據流轉平臺，由總院藥師進行二次審核確認后熬制。